НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ И ОТДАЛЁННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЭТАПНОГО МИНИИНВАЗИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ИНФИЦИРОВАННОГО ПАНКРЕОНЕКРОЗА ПОД КОНТРОЛЕМ МУЛЬТИПАРАМЕТРИЧЕСКОЙ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

Abstract

Переход от ранней открытой некрэктомии к этапному минимально инвазивному подходу позволил существенно снизить частоту тяжёлых осложнений и летальность при инфицированном панкреонекрозе, однако внедрение step-up концепции в практику региональных центров затруднено отсутствием структурированного лучевого сопровождения. Успех этапного лечения определяется не столько техникой отдельного вмешательства, сколько качеством диагностической информации на всём протяжении заболевания: выбором момента первичного дренирования, планированием безопасной траектории доступа, объективной оценкой адекватности санации и своевременным распознаванием показаний к эскалации. При отсутствии такого мониторинга решения принимаются преимущественно по клинико-лабораторной динамике, обладающей низкой специфичностью на фоне системной воспалительной реакции.